Case Managers

The Workplace Safety and Insurance Board (WSIB) helps people overcome workplace injuries and illnesses and helps business owners make their workplaces safe and healthy. Our people are at the heart of what we do. Bring your enthusiasm and expertise to the WSIB, and we’ll help you achieve your personal and professional goals through meaningful work, development opportunities and a culture of compassion, integrity and teamwork.

We are the WSIB. And we’re here to help. 

WSIB offices remain closed due to COVID-19. Our priority is the health and wellness of employees and the people of Ontario. As such, this position may involve working from home for all or part of the duration of this position.

The WSIB is recruiting for current and future unilingual and bilingual opportunities in the following locations: Guelph, Kingston, Kitchener, London, North Bay, Windsor, Sault Ste. Marie, St. Catharines, Sudbury, Thunder Bay, Toronto, Timmins & Windsor

Starting Salary: $84,006.80

Job Summary :

Responsible for the overall management of claims through development, implementation, and monitoring comprehensive and integrated case management plans for all case activities.

Case Managers will be assigned either Pre 1990 cases or the early phase of the case lifecycle or the later phase of the case lifecycle.  Case Managers follow a structured case management framework, to enable them to achieve high quality outcomes and success with case planning and implementation.

Major Duties & Responsibilities

1. Develop, implement, and monitor comprehensive and integrated case management plans for all activity in the case required to achieve recovery, community integration, and where possible, return to work (RTW) by:

• Collecting information to progress the case; assessing and positioning each case along its appropriate recovery path; setting goals and making decisions based on legislation, policy, and best practices;
• Planning activities in collaboration with workplace parties and team members; participating in case conferences with the service delivery team and management; coordinating and taking action on planned activities; reviewing and monitoring new information as received; closing plan activities when active case management is no longer required; following up and evaluating close cases to ensure case management plan continues to be effective;

2. Provide targeted activities focused on identifying RTW factors, removing obstacles, and leveraging opportunities to facilitate a safe return to suitable work by:

• Co-ordinating and facilitating RTW cooperation between the workplace parties;
• Arranging, assessing, and adjusting the delivery of work reintegration services where needed;
• Promoting prevention, disability management, RTW, and related programs to workplace parties; sharing best practices; connecting workplace parties with expert resources when they would benefit from increased capability to prevent and/or manage injuries and illness;
• Keeping clients and employers informed of the status and progress of the case, ensuring they are fully engaged in removing barriers to, and planning RTW.

3. Identify and co-ordinate intervention by internal and external specialty resources and ensure timely and appropriate completion of these interventions and services by:

• Referring requests for health care entitlement to the Nurse Consultant and liaising as required;
• Referring requests for equipment, personal care allowance, home/vehicle modifications, and hobbies to the Occupational Therapist and liaising as required;
• Referring requests for major home modifications to the Independent Living Consultant and liaising as required.

4. Make entitlement decisions based upon legislation, policy, and best practices and communicate these decisions verbally and in writing to applicable parties by:

• Providing education on WSIB benefits, policies, and processes while informing parties of their rights and obligations under the Act, and of the consequences of non-compliance;
• Responding to worker’s and employer’s request for clarification and/or reconsideration;
• Monitoring employer and worker compliance;
• Determining if a breach of obligations has occurred, levying penalties and fines and adjusting benefits as appropriate; referring to and /or working collaboratively with Regulatory Services for appropriate action, when required.

5. Attempt to prevent or resolve disputes.  Handle requests for reconsideration and, if appealed, arrange access and process the objection.

6. Under the guidance of the Manager, Program Quality, when temporarily assigned, utilize knowledge of the case management framework and understanding of the application of WSIB policies and WSIB Acts to conduct case and telephone quality reviews.

7. Perform other related duties as assigned or required

Job Requirements

Education: University completion at undergraduate level.

Experience: Three years prior experience in Adjudication or Case Management and Customer Service. 

• Adjudication is a process of decision making, gathering and weighing information against guidelines, policy and laws to arrive at an objective outcomes.
• Case management is a process of assessment, planning, facilitation, and advocacy for options and services to meet an individual’s needs to promote optimal outcomes. Key activities include: collecting information, making decisions, coordination and actioning activities; reviewing, monitoring, guiding and directing cases towards resolution.

As a precondition of employment, the WSIB will require a prospective candidate to undergo a criminal records name check prior to or at any time following hire. 

To apply for this position, please submit your application to https://www.wsib.ca/en/careers by Jan 22, 2021.

We appreciate the interest of all candidates.  Due to the volumes of applications we receive, we are only able to contact candidates that are selected to move forward in the recruitment process. The WSIB is an equal opportunity employer.  

The WSIB is an equal opportunity employer and provides accommodation for job applicants in accordance with the Human Rights Code and the Accessibility for Ontarians with Disabilities Act. If you are an individual with a disability and you need accommodation in order to apply for this position, please contact talentacquisitioncentre@wsib.on.ca. If you are invited to participate in the assessment process, please provide your accommodation needs at that time. Please be advised that you may be required to provide medical documentation to the WSIB’s Corporate Health Department so that appropriate accommodation can be provided to you throughout the recruitment process.

Employees of the WSIB have important ethical responsibilities, including the obligation to place the public interest above personal interests. Job applicants are therefore required to disclose any circumstance that could result in a real, potential or perceived conflict of interest. These may include: political activity, directorship or other outside employment and certain personal relationships (e.g. with existing WSIB employees, clients and/or stakeholders). Please contact TAC if you have any questions about conflict of interest obligations and/ or how to make a disclosure.  
Privacy Statement

Personal information will be collected from your resume, application, cover letter and references under the authority of the Workplace Safety and Insurance Act, 1997 and will be used by the Talent Acquisition Centre and WSIB hiring parties to assess/validate your qualifications and/or determine if you meet the requirements of vacant positions and/or gather information relevant for recruitment purposes. If you have questions or concerns regarding the collection and use of your personal information, contact the WSIB Privacy Office, 200 Front Street West, Toronto, ON, M5V 3J1 or 416-344-5323 or 1-800-387-0750 extension 5323.  Be advised that information related to application status will not be provided. 

---

La Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail (WSIB) aide les gens à se rétablir des lésions et maladies professionnelles et les propriétaires d’entreprise à maintenir des lieux de travail sains et sécuritaires. Notre personnel est au cur de tout ce que nous faisons. Faites-nous profiter de votre enthousiasme et de votre expertise, et nous vous aiderons à réaliser vos objectifs personnels et professionnels grâce à du travail utile, à des possibilités de perfectionnement et à une culture de compassion, d’intégrité et de travail d’équipe.

Nous sommes la WSIB. Et nous sommes là pour aider.

Les bureaux de la WSIB demeurent fermés à cause de la COVID-19. Notre priorité est la santé et le bien-être des membres de notre personnel et de la population de l’Ontario. Par conséquent, ce poste peut consister à faire du télétravail pendant toute la durée d’emploi ou une partie de celle-ci.

La WSIB recrute pour des postes unilingues et bilingues actuels et futurs aux endroits suivants: Guelph, Kingston, Kitchener, London, North Bay, Windsor, Sault Ste. Marie, St. Catharines, Sudbury, Thunder Bay, Toronto, Timmins et Windsor.

Salaire de départ : 84 006,80 $ 

Sommaire de l’emploi :

Responsable de la gestion globale des dossiers par l’élaboration, la mise en œuvre et le suivi de plans de gestion des cas complets et intégrés pour toutes les activités liées aux cas.

Les gestionnaires de cas se verront attribuer soit des dossiers d’avant 1990, soit la phase initiale du cycle de vie des dossiers, soit la phase ultérieure du cycle de vie des dossiers. Les gestionnaires de cas adhèrent à un cadre de gestion des dossiers structuré afin d’obtenir des résultats de haute qualité et de bien planifier et mettre en œuvre les services.

Tâches et responsabilités majeures

1. Élaborer, mettre en œuvre et surveiller des plans de gestion de cas complets et intégrés pour toutes les activités nécessaires au rétablissement, à l’intégration dans la collectivité et, si possible, au retour au travail en faisant ce qui suit :

• recueillir des renseignements pour faire progresser le dossier; évaluer et positionner chaque cas sur la voie du rétablissement; établir des buts et prendre des décisions en accord avec les lois, la politique et les meilleures pratiques;
• planifier les activités en collaboration avec les parties du lieu de travail et les membres de l’équipe; participer aux conférences de cas avec l’équipe de prestation des services et la direction; coordonner et prendre des mesures concernant les activités prévues; examiner et contrôler les nouveaux renseignements reçus; clôturer les activités du plan lorsque la gestion active des cas n’est plus nécessaire; suivre et évaluer les dossiers fermés pour s’assurer que le plan de gestion des cas continue d’être efficace.

2. Offrir des activités ciblées axées sur la détermination des facteurs de retour au travail, la suppression des obstacles et l’exploitation des possibilités afin de favoriser un retour sécuritaire à un travail approprié en faisant ce qui suit :

• coordonner et faciliter la coopération en matière de retour au travail entre les parties du lieu de travail;
• organiser, évaluer et rajuster la prestation des services de réintégration au travail, au besoin; promouvoir la prévention, la gestion des invalidités, le retour au travail et les programmes connexes auprès des parties du lieu de travail; partager les meilleures pratiques; mettre en relation les parties du lieu de travail avec des ressources spécialisées lorsqu’elles pourraient bénéficier d’une capacité accrue à prévenir ou gérer les lésions et maladies;
• tenir les clients et les employeurs informés de l’état et de l’avancement du dossier, s’assurer qu’ils sont pleinement engagés dans l’élimination des obstacles et la planification du retour au travail.

3. Déterminer et coordonner l’intervention des ressources spécialisées internes et externes, et veiller à ce que ces interventions et services soient réalisés rapidement et de manière appropriée en faisant ce qui suit:

• transmettre les demandes concernant l’admissibilité aux prestations de soins médicaux à l’infirmière consultante ou l’infirmier consultant, et assurer la liaison si nécessaire;
• transmettre à l’ergothérapeute les demandes d’équipement, d’allocation pour soins personnels, de modifications du domicile/véhicule et de loisirs, et assurer la liaison si nécessaire;
• transmettre les demandes de modifications domiciliaires majeures à la consultante ou au consultant en autonomie, et assurer la liaison, le cas échéant.

4. Rendre des décisions portant sur l’admissibilité en se fondant sur les lois, la politique et les meilleures pratiques, et communiquer ces décisions verbalement et par écrit aux parties concernées en faisant ce qui suit :

• fournir des renseignements sur les prestations, les politiques et les processus de la WSIB tout en informant les parties de leurs droits et de leurs obligations aux termes de la loi ainsi que des conséquences de la non-conformité;
• répondre aux demandes de clarification et de réexamen présentées par le travailleur et l’employeur;
• surveiller la conformité de l’employeur et du travailleur;
• déterminer si un manquement aux obligations a eu lieu, imposer des pénalités et des amendes et ajuster les prestations, le cas échéant; se référer aux Services de réglementation ou travailler en collaboration avec ceux-ci pour prendre les mesures appropriées, le cas échéant.

5. Essayer de prévenir ou de résoudre les différends. Traiter les demandes de réexamen et, en cas de contestation, prendre des dispositions pour l’accès au dossier et le traitement de la contestation.

6. Sous la direction du gestionnaire, Qualité des programmes, lors d’une affectation temporaire, utiliser la connaissance du cadre de gestion des cas et la compréhension de l’application des politiques de la WSIB et de la Loi sur la sécurité professionnelle et l’assurance contre les accidents du travail pour effectuer des examens de la qualité des dossiers et des appels téléphoniques.

7. Effectuer d’autres tâches connexes assignées ou requises.
 

Exigences de l’emploi

Scolarité: Diplôme universitaire de premier cycle.

Expérience professionnelle

• Trois ans d’expérience en matière d’indemnisation ou de gestion des cas et de service à la clientèle. 
• L’indemnisation est un processus consistant à prendre des décisions, recueillir et évaluer des renseignements selon des lignes directrices, la politique et les lois pour arriver à un résultat objectif.

La gestion de cas est un processus d’évaluation, de planification, de facilitation et de défense des options et services visant à répondre aux besoins d’une personne afin de favoriser des résultats optimaux. Les principales activités comprennent : la collecte de renseignements, la prise de décision, des activités de coordination et d’intervention; l’examen, le suivi, l’orientation et la direction des cas en vue de leur résolution.

À titre de condition préalable à l’embauche, la WSIB exigera que la candidate ou le candidat potentiels acceptent de faire l’objet d’une vérification nominale de casier judiciaire avant l’embauche ou en tout temps par la suite.

Pour postuler cet emploi, veuillez soumettre votre demande avant la date de clôture indiquée ci-dessus.

Nous apprécions l'intérêt porté par tous les candidats et candidates. En raison du volume de demandes reçues, nous ne pouvons communiquer qu'avec les personnes sélectionnées pour poursuivre le processus de recrutement. La WSIB est un employeur offrant les mêmes chances d'emploi à tous. Les adaptations sont offertes aux termes du Code des droits de la personne de l'Ontario.

Déclaration sur la protection de la vie privée

Nous tirerons des renseignements personnels de votre curriculum vitæ, de votre demande d’emploi, de votre lettre de présentation et de vos références en vertu de la Loi de 1997 sur la sécurité professionnelle et l'assurance contre les accidents du travail. Ces renseignements seront utilisés par le Centre d’acquisition de talents et les parties qui embauchent pour la WSIB afin d'évaluer et de valider vos qualifications, de déterminer si vous répondez aux exigences des postes vacants ou de recueillir des renseignements pertinents aux fins du recrutement. Si vous avez des questions ou des préoccupations concernant la collecte et l'utilisation de vos renseignements personnels, veuillez communiquer avec le Bureau de la protection de la vie privée de la WSIB, en écrivant au 200, rue Front Ouest, Toronto (Ontario) M5V 3J1, ou en téléphonant au 416-344-5323 ou, sans frais, au 1-800-387-0750, poste 5323. Nous vous prions de noter que nous ne fournirons pas de renseignements reliés à la situation de votre demande.